NEJM這超級重磅級的醫學期刊，

近期刊登了一篇 抽血即可檢驗大腸癌！

哇塞！不必接受大腸鏡檢查的一連串繁瑣事情，不必檢查前清流質飲食不必喝瀉藥不必因為要麻醉禁食餓肚子，只需要抽血就有同樣效果，這是多美好啊！

根據此篇論文結果，這抽血找癌細胞的技術對第 1 、2 或 3 期（尚未轉移）大腸直腸癌的敏感性為 87.5％，換句話說，這項檢驗可以找出近九成的第 1～3 期腸癌患者。

這項技術稱為 #游離DNA (circulating cell-free DNA)，因為如果體內真的有癌細胞，在癌細胞代謝過程或死亡的時候，會釋放DNA碎片到血液裡，這時用特別的檢驗方式來捕捉，來判斷是否有罹癌。

👉但事實真的有這麼美好嗎？

從醫學進展的觀點來看，

這真的是非常值得大力支持推廣，

其實這項技術概念在我當住院醫師的時候就有了，

只是當時用在檢測大腸癌的復發，

然而準確度跟檢測費用還沒辦法到達相對的水準，

現在捲土重來又有強而有力的證據支持，

真的讓人喜出望外！

不過站在臨床醫師的角度來看，

認真說，

👉還是乖乖地做一次大腸鏡比較實在！

原因很簡單，

大腸鏡絕對是檢查大腸疾病的最佳工具，

因為眼見為憑準確度極高啊！

不單單是準確度，

大腸鏡還可以順便做治療啊！

看到瘜肉的話手起刀落就順手拿了，

看到不正常的組織就一言不合切了，

這可不是抽一管血可以辦到的事啊！

話說回來，

如果這項技術繼續發展下去，

抽一管血可以不止檢驗大腸癌，

連其他癌症免疫疾病等等都可以偵測，

一旦技術到位價格普及，

我相信也許會是未來篩檢的主流喔！

#大腸直腸外科陳致一醫師

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