好了，那今天我們就來說說憩室炎。

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憩室，就是我們腸壁上凹陷之處。

凹下去的原因其實就是腸壁比較薄，

通常來說是因為腸壁少了一層肌肉層。

所以變得容易凹下去，有如一「憩室 Diverticula」。

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至於為什麼會少這層？

目前研究歸於先天或者是後天(長期便秘飲食習慣等)。

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那有憩室會怎麼樣呢？

很多人其實都有，但也不至於會有什麼影響，

不過在某些人身上，糞便卻會卡在憩室裡面，久而久之就會造成憩室發炎。

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常見的症狀就是肚子痛，

診斷方式是大腸鏡或者腹部電腦斷層等工具。

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這真是個很令人外科醫師傷腦筋的疾病，

感覺上是腸胃科醫師擅長的領域，

可是通常找上我們科的時候都非同小可，

常常是因為反覆地憩室炎產生其他併發症。

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輕微一點的憩室炎，拜現代進步的抗生素所賜，

住院打針禁食個好幾天基本上就痊癒，

但是有部份憩室炎的病人可就沒這麼幸運，

因為腸壁憩室炎如果太嚴重，造成腸壁破裂引發腹膜炎甚至危及生命，這個時候就必須馬上接受緊急手術才能保住一命。

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這種手術的難度不亞於癌症手術，

通常外科醫師把肚子打開的時候，

都會發現有肚子裡面已經充滿這著血水膿瘍，

腸壁破裂大一點的，不僅是膿瘍，整個肚子還可能充滿了食物殘渣排洩物等等，

猶如「化糞池」一般，

這時外科醫師就得費一番心力，

把病灶切除肚子清洗乾淨，

還得考慮實行分流性人工肛門！

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雖然憩室炎是結腸的良性疾病，

但也不因此就比較好治療，

尤其反覆性的憩室炎更是令人外科醫師頭痛！

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何時開？

怎麼開？

誰來開？

開完之後還再檢討該不該開？

永遠是我們外科晨會討論的議題。

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#所以說怎麼可能一出院就活跳跳

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