準備接受大腸直腸癌手術了，我該怎麼吃？
預計接受腹腔鏡手術、達文西手術等微創手術的病友，也可以從下面兩個問題開始，提早盤點自己的營養狀況。
先從兩件事開始：最近有沒有非預期變瘦？是不是食慾差，所以吃得比以前少？
圖卡第 2、3 張是依 MST（Malnutrition Screening Tool）整理的營養風險篩檢。兩題相加 2 分以上，請提早找醫療團隊／營養師完整評估。這是篩檢，不能自己確診營養不良；分數低也不能取代癌症手術前的營養評估。自評與院所正式表單若有差異，以院所使用版本為準。
✅ 尚未清腸、禁食，且可正常進食時：每餐搭配主食與蛋白質食物，例如飯、麵搭配豆腐、蛋、魚或雞肉，再依腸道狀況搭配蔬果。備術期間避免自行節食，重點是維持足夠營養。
✅ 食慾不好時：將大餐拆成小餐和點心，試著在吃得下的食物加入蛋白質，例如粥加蛋或魚肉。一般食物仍不足時，請營養師評估適合的口服營養補充品與份量。
✅ 醫院交代低渣、清腸或麻醉禁食後：改照團隊指示。這篇日常備術的吃法不能直接用在禁食時段。
有腎臟病、血糖問題、腸阻塞或吞嚥困難，需另外調整。已長時間幾乎沒吃，或持續嘔吐、腹脹、無法排氣排便，請及早就醫評估。
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看診時帶上體重與吃飯紀錄，問：「我需要營養師評估嗎？每天應吃多少、要不要營養補充品？」
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【內容與量表來源】
1. Queensland Health：Malnutrition Screening Tool（MST），2024 版海報；原工具 Ferguson 等，Nutrition. 1999;15:458–464。
https://www.health.qld.gov.au/__data/assets/pdf_file/0029/148826/hphe-mst-pstr.pdf
2. ESPEN 癌症臨床營養實用指南 2021。DOI：10.1016/j.clnu.2021.02.005。
3. ESPEN 手術臨床營養指南，2025 更新。DOI：10.1016/j.clnu.2025.08.029。
4. 台灣四學會《圍手術期營養照護及減少肌肉流失專家建議》，2025。
https://tweras.org/wp-content/uploads/ERAS-recommendation-for-perioperative-nutrition-in-muscle-health_Final.pdf
原創衛教整理 @colon.in.my.heart
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